Tener en cuenta:

  • Algunos enlaces presentados en esta página pueden llevar a un contenido que no está traducido al español.
  • En caso de que exista una discrepancia entre el contenido publicado en inglés y el contenido traducido en cualquier otro idioma, siempre prevalecerá la versión en inglés.

Descripción general

El programa de Beneficios de Salud Infantil de Alberta cubre los gastos médicos de niños de hasta 18 años de edad cuyos padres tienen bajos ingresos. Los adolescentes de 18 y 19 años también pueden calificar para este programa, siempre y cuando estén viviendo con sus padres y asistiendo a la escuela.

El programa de Beneficios de Salud para Adultos en Alberta ofrece cobertura de salud gratis para adultos. Visítenos para ver si califica para estos beneficios.

Este programa ofrece cobertura para:

  • cuidado dental,
  • medicinas recetadas por un médico,
  • exámenes de la vista y lentes,
  • artículos básicos para diabéticos,
  • servicio de ambulancia por emergencia,
  • medicinas básicas sin receta.

Qué cubre

  • Cuidado dental:
    • rayos X,
    • exámenes dentales,
    • profilaxis,
    • curaciones y extracciones.
  • Lentes:
    • exámenes de la vista y lentes una vez al año.
  • Medicinas con receta:
    • El plan de salud cubre muchas medicinas recetadas por el médico, así como algunos productos que no necesitan receta, como vitaminas para niños. Su médico de cabecera o farmacéutico le puede alcanzar una lista de las medicinas que están cubiertas por este plan.
    • Se puede encontrar un resumen de la cobertura de medicinas en:
    • Converse con su doctor, dentista, oculista o farmacéutico para saber cuáles son los productos que están cubiertos por el plan de beneficios de salud. Si su niño necesita un servicio o medicina que no está en la lista, es posible que usted tenga que pagar ese gasto.
  • Servicios de ambulancia:
    • transporte de emergencia por ambulancia al hospital más cercano.
  • Artículos para diabéticos:
    • artículos como jeringas, tiras reactivas, lancetas y bolígrafos lanceta.

Quiénes califican

Las familias califican según su nivel de ingreso.

Para calificar a los Beneficios de Salud Infantil de Alberta, tanto usted como su familia deben:

  • vivir en Alberta;
  • ser ciudadanos canadienses o residentes permanentes en Canadá;
  • no recibir beneficios de salud por parte de ningún otro programa de gobierno;
  • cumplir con los lineamientos que se presentan en la tabla de abajo.

Su ingreso familiar total debe estar por debajo de los ingresos máximos indicados, según el número de miembros de su familia.

Tabla 1. Lineamientos de ingresos máximos según el número de miembros de la familia.

Familia Ingreso máximo
Adulto solo $16,580
1 adulto + 1 niño $26,023
1 adulto + 2 niños $31,010
1 adulto + 3 niños $36,325
1 adulto + 4 niños* $41,957
Pareja sin niños $23,212
Pareja + 1 niño $31,237
Pareja + 2 niños $36,634
Pareja + 3 niños $41,594
Pareja + 4 niños* $46,932

*Por cada niño adicional, agregar $4,973.

Cómo calcular su ingreso

Para calcular su ingreso, necesita tener su última declaración de impuestos.

  1. En la línea 236 de su declaración encontrará su ingreso básico.
  2. Agregue todas las prestaciones infantiles que reciba. Este monto lo podrá encontrar en la línea 156 de su declaración.
  3. Reste el monto de sus impuestos, que se encuentra en la línea 128.

La cantidad que queda es su ingreso. Si no puede calcular su ingreso por algún motivo, contáctenos.

Excepciones

Se puede hacer ciertas excepciones si sus ingresos o circunstancias han cambiado drásticamente en el último año o si tiene que cubrir costos constantes por medicinas y/o artículos para diabetes que son altos en relación con sus ingresos. Contáctenos para conversar acerca de sus opciones.

Quiénes no califican

Si sus niños tienen cobertura a través de otro plan de salud, tiene que utilizar ese plan primero. El plan de Beneficios de Salud Infantil de Alberta cubrirá el resto. Converse con su doctor, dentista, oculista o farmacéutico para saber cómo funciona el sistema.

Algunas familias no necesitan los Beneficios de Salud Infantil de Alberta porque ya gozan de los beneficios de servicios de salud ofrecidos por otros programas del gobierno, a saber:

Cómo postular

Si está dejando el programa de Complemento de Ingresos o AISH, converse con su trabajador.

Paso 1. Llene el formulario de solicitud

Solicitud de Beneficios de Salud Infantil de Alberta (PDF, 1.0 MB)

  • Firme y feche las partes que dicen My Declaration (Mi declaración) y Consent for Canada Revenue Agency (Autorización para la Agencia de Ingresos de Canadá).

La parte de la declaración es importante porque, al firmarla, está diciendo que entiende todo lo que dice en su solicitud. La parte de la autorización es importante porque con ella está autorizando al Gobierno de Alberta a pedir su información tributaria a la Agencia de Ingresos de Canadá (CRA por sus siglas en inglés) para que verifique su ingreso. Su información no se entregará a ninguna tercera parte bajo ninguna circunstancia.

Paso 2. Envíe el formulario de solicitud por correo o fax

Dirección postal:

Health Benefits Contact Centre
PO Box 2222 Station Main
Edmonton, Alberta  T5J 5H3

Fax: 780-415-8386 (Edmonton area)
Llamada de fax gratis: 1-855-415-8386

Después de postular

Tarjeta de Beneficios de Salud Infantil de Alberta

Si su solicitud es aprobada, recibirá una tarjeta de sus beneficios de salud por correo. En esta tarjeta, aparecerá una lista de los nombres de sus niños y sus números de identificación.

Cada vez que su niño reciba algún servicio cubierto por el plan de Beneficios de Salud Infantil de Alberta, deberá mostrar esta tarjeta a quien le brindó el servicio, como su doctor, dentista, farmacéutico, oculista, o encargado de ambulancia.

Revisión anual

En el mes de junio de cada año, contactaremos a CRA para confirmar si su ingreso familiar todavía está por debajo del nivel de ingreso para la cantidad de miembros que tiene su familia. Si lo está, el programa se renovará automáticamente para el siguiente año. Para que adolescentes de 18 y 19 años sigan calificando para este beneficio, deben vivir en la casa de sus padres e ir a la escuela (hasta grado 12).

Comité de Excepciones para Beneficios de Salud

El Comité de Excepciones para Beneficios de Salud se encarga de revisar las solicitudes para cubrir los costos de medicinas y servicios oftalmológicos, dentales y de ambulancia, así como artículos para diabéticos que no están cubiertos ni por los beneficios oftalmológicos, dentales ni de medicinas. Para pedir una excepción y acceder a estos beneficios, llene el formulario de solicitud de excepciones para beneficios de salud (PDF, 1.4 MB) y siga las instrucciones.

Si necesita presentar una solicitud para medicinas o productos nutricionales que no estén cubiertos según la lista de beneficios de medicinas, necesita adjuntar una carta de su doctor en donde explique con detalle la razones médicas de tales productos. Para tal fin, su médico deberá llenar el formulario de solicitud de productos nutricionales y medicinas recetadas (PDF, 189 KB).

Si necesita servicios oftalmológicos que no estén cubiertos en su contrato, debe pedirle a su oftalmólogo u oculista que llene el formulario para solicitar servicios oftalmológicos (PDF, 190 KB).

Contáctenos

Para más información, contáctese con el Centro de Contacto para Beneficios de Salud.

Teléfono: 780-427-6848
Llamada gratis: 1-877-469-5437

Fax: 780-415-8386 (Edmonton)
Llamada de fax gratis: 1-855-415-8386

Dirección postal:

Health Benefits Contact Centre
PO Box 2222 Station Main
Edmonton, Alberta  T5J 5H3